* Articaína:
- A Articaína é o um anestésico do tipo amida que possui um anel tiopental como sua porção lipofílica.
- Isto lhe confere extrema lipossolubilidade e difusibilidade.
- Em comparação com a lidocaína, é 1,5 X mais potente, com uma toxicidade bem menor (0,6). comparado a Lidocaína ela é 2,6 % mais rápida.
- Sua dose total é de 500 mg contra 300 para a lidocaína.
- Sua potência vasodilatadora é similar à da lidocaína, contudo é eficaz quando associada à adrenalina.
- O início de ação anestésica se dá em 1 a 2 minutos para infiltração, e 2 a 3 minutos para bloqueio regional.
- Uma das principais características da articaína é a anestesia palatina causada por apenas uma infiltração vestibular na região de pré-molares (volume de 1,8 ml), inclusive na mandíbula.
- Uma das principais contraindicações são pacientes com tendência a desenvolverem metemoglobinemia.
* Epinefrina:
- Vasoconstritor de referência para comparação dos demais vasoconstritores no aspecto potência e segurança, a epinefrina atua semelhantemente à adrenalina endógena, liberada pela glândula supra-renal.
- Promove vasoconstrição por atuação nos receptores alfa capilares, resultando em hemostasia efetiva durante procedimentos cirúrgicos.
* Composição
- Cada mLda solução injetável de ARTICAINE 1:200.000 contém:
Cloridrato de Articaína........................................40,0 mg
Epinefrina Base .....................................................5,0 µg
Excipientes q.s.p................................................. ..1,0 mL
Excipientes: Metabissulfito de Sódio, Cloreto de Sódio e Água para Injeção.
* Tubete de vidro.
* Com vaso construtor.
* Posologia:
- A segurança e a eficácia dos anestésicos locais dependem da dosagem recomendada, da técnica correta, de uma anamnese previamente realizada, das precauções adequadas e da rapidez e habilidade do profissional na intervenção nos casos emergenciais.
- Deve-se usar a menor dosagem capaz de proporcionar uma anestesia eficaz.
- O paciente deve ser informado previamente sobre a possibilidade de perda temporária da sensibilidade e da função muscular, após infiltrações e bloqueios dos nervos.
- Os responsáveis por crianças ou pacientes com distúrbios mentais devem ser alertados para observar os mesmos, a fim de evitar possíveis traumas indesejados nos lábios.
- Devem ser monitorados de maneira cuidadosa e contínua os sinais vitais cardiovasculares e respiratórios (suficiência da ventilação), assim como o estado de consciência do paciente após cada injeção de anestésico local.
- Inquietação, ansiedade, tinido, tontura, borramento visual, tremores, depressão ou sonolência podem ser os sinais precoces de toxicidade do sistema nervoso central.
- Pequenas doses de anestésicos locais injetadas em bloqueios dentários podem produzir reações adversas similares à toxicidade sistêmica observada nas injeções intravasculares não intencionais de doses maiores.
- Há relatos de confusão mental, convulsões, depressão respiratória e/ou parada respiratória, e estimulação ou depressão cardiovascular.
- Essas reações podem ser causadas pela injeção intra-arterial de anestésico local com fluxo retrógrado na circulação cerebral.
- Os pacientes nos quais são realizados estes bloqueios devem ser observados continuamente.
- Tempo de atividade, aproximadamente (Cavidade Pulpar 60 á 75 min/ Tecidos 3 á 6 Horas).
* Benefícios:
- O cloridrato de articaína estabiliza a membrana neuronal inibindo o fluxo de íons necessários ao início e condução dos impulsos, causando por isto um efeito de anestesia local.
- Isento de Metilparabeno.
- Maior hidrossolubilidade.
- Maior difusão nos tecidos ósseos, evitando em muitos casos a desconfortável complementação palatina.
- Embalagem em blisters lacrados com 10 tubetes, minimizando a contaminação externa.
- Acondicionados em tubetes de cristal, que permitem a melhor visualização do refluxo sanguíneo.
- Minimizam a dor durante a aplicação, pela maior suavidade de deslizamento do êmbolo siliconado.
- Mantém a eficiência do produto inalterada durante todo o período de validade, pela ausência de porosidade do cristal.
* Indicado:
- Para a anestesia local, por bloqueio de nervo ou por infiltração, em procedimentos periodontais simples e complexos.
- Utilizado em tratamentos cirúrgicos em geral, principalmente em pacientes que relatam dificuldades de serem anestesiados.
* Contra-indicação:
- O uso do produto é contra-indicado em pacientes com hipersensibilidade conhecida aos anestésicos locais do grupo amida, a sulfitos ou a qualquer outra substância presente na fórmula e em pacientes sendo tratados com fármacos que produzem alterações na pressão arterial, como os inibidores da MAO, antidepressivos tricíclicos e fenotiazinas.
- O uso deste produto em pacientes grávidas, durante a amamentação ou em pacientes asmáticos deve ser feito sob supervisão do profissional responsável.